Anmeldeformular Freizeiten

Anmeldung zu einer Ferienfreizeit

Name

Vorname

E-Mail

Telefonnummer dienstl./privat

alleinerziehend

ja

nein

Name, Vorname des Kindes

Geschlecht

männl.

weibl.

divers

Geb. Datum

Straße,Hausnummer

PLZ, Ort

Staatsangehörigkeit

Sportverein

Freizeiten

Otterndorf Pfingsten 29.05. - 02.06.2020

Spanien (1) 17.07. - 29.07.2020

Fehmarn/surfen 18.07. - 28.07.2020

Heino/Holland 19.07. - 30.07.2020

Spanien (2) 27.07. - 08.08.2020

Langeoog 02.08. - 12.08.2020

Wennigsen 08.08. - 14.08.2020

Otterndorf 09.08. - 23.08.2020

Föhr/Nieblum 17.10. - 24.10.2020

Wir beantragen Familienhilfe beim KSD

ja

nein

Aktivpass (nur für Inland gültig)

ja (Nummer gesondert bei Nachricht eintragen)

nein

Nachricht

Teilnahme-Bedingungen haben wir gelesen und sind damit einverstanden